Ⅱ．秩和比法 ( RSR法)
1. 秩和比法的基本概念
用秩和比法评价时，不用各指标的原来数据，而用各指标在各评价单位中的平均秩次（R），来进行综合评价。由于此法简单、直观易学，目前受到广大基层卫生管理工作者的欢迎，被广泛应用于卫生状况的比较评价。
2. 秩和比法评价的方法、步骤
本法评价所用的程序文件为9MethodsHos-2.sps。
*Hospital evaluation by 9 methods; Filename: 9MethodsHos-2.sps.
*--------------------------------------------------------------------------------.
*Method-2: RSR: This is original RSR ranking method by Tian Fengtiau:.
GET FILE='c:spsssav9methodsHos.sav'.
COMPUTE m=9.
COMPUTE n=5.
RANK VARIABLES=a b c d e f g h i /RANK INTO aR bR cR dR eR fR gR hR iR.
COMPUTE RSUM=aR+bR+cR+dR+eR+fR+gR+hR-iR.
COMPUTE RSR=RSUM/(m*n).
FORMATS RSR(F8.2) RSUM(F8.2).
RANK VARIABLES=RSR(D) /RANK INTO No1.
FORMATS No1(F3.0).
SORT CASES BY No1(A).
LIST VARIABLES=hos RSUM RSR No1 /FORMAT=NUMBERED /CASES=FROM 1 TO 5.
*---------------------------------------------------------------------------------.
2.1 对各被评价医院按每个指标的大小分别排序，用秩次R代替原来的指标值。各指标秩次以最小值排为1，最大值排为 n（设有 n 个被评价单位，本例为n=5,即最大值排为 5）。程序文件中用以下命令算出每个变量的秩次，以各变量名后加上“R”表示。例如指标 “a” 各单位的排秩变量名为“aR”，等等。
RANK VARIABLES=a b c d e f g h i
/RANK INTO aR bR cR dR eR fR gR hR iR.
2.2 计算秩和比RSR 值：
RSR = ∑R/（i * j） （i = 1,2,…,m） （j = 1,2,…,n）
∑R为第i个评价单位j个指标的秩和值。
COMPUTE RSUM = aR+bR+cR+dR+eR+fR+gR+hR-iR.
COMPUTE RSR=RSUM/(5*9).
按以上命令计算不同评价单元的秩次总和（RSUM）及RSR （Rank Sum Ratio）值。
由于变量i为低优指标，所以iR 值应为负值。
本例中有 5 个医院（i=5）、 9 个指标（j=9），故计算RSR 值为秩次总和 RSUM 值除以（5 * 9）。
计算出来的RSR 值有一个特征：它只波动于 0～1 之间。因为即使 i 个单位中，某个单位都是最大值的秩次 R，∑R/（i * j）也只等于 1。在本例中，假设某院各指标全为最优，那么计算秩和比RSR 值公式的“算式分子∑R” 为 5+5+5+5+5+5+5+5+5=45,其“算式分母（i * j）”为 i=5, j=9, 5 × 9 = 45，所以也只等于 1 。该院只要一个指标不是最优，“算式分子∑R”值就要下降而小于“算式分母（i * j）”，RSR 值就小于1。所以RSR 值只波动于 0～1 之间，而不会大于 1。
3. 秩和比法的评价结果：
按上述程序文件计算出的 RSR 值介于 0 与 1 之间。RSR值越大，说明该院感染管理质量越好。5 家医院排序由好到差依次为也是 T—R—S—Q—P，见表 5-2。
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HOS RSUM RSR NO1
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1 T 33.00 0.73 1
2 R 28.00 0.62 2
3 S 25.00 0.56 3
4 Q 12.00 0.27 4
5 P 7.00 0.16 5
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发表于 2006-1-20 14:42
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